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國內醫用壓縮空氣應用現狀及存在問題

   【壓縮機網】2020年我們在新冠疫情中迎來了一個特殊的開年,醫院成為了一個沒有硝煙的前線戰場,醫務人員是戰士,醫療設備是武器,而彈藥之一就是醫用氣體系統。它包含了醫院所用到的各種組分的氣體,通過管路源源不斷的輸送到前線,壓縮空氣系統就是其中重要的組成部分。
  目前各國對醫用壓縮空氣氣源質量指標都執行了相應的標準,對其中的氧氣,一氧化碳(CO)、二氧化碳(CO2)、二氧化硫(SO2)、氮氧化物(NOX)、水(H2O)、氣味、顆粒物、總油含量(壓縮過程帶入的油+空氣中的油蒸氣)都做出了詳細的要求,以確保為病人提供滿足一系列指標的高品質氣體。
  在醫療系統壓縮機機型選擇上,各國標準不一,比如英國的HTM02-01標準規定:空氣壓縮機可為任何型式,但需確保氣體質量達標;美國標準卻嚴格規定空氣壓縮機與空氣接觸部位不能有油,因這直接影響的是壓縮機出口壓縮空氣的油含量。
  目前我國醫用壓縮空氣的現狀不容樂觀,由于無油空氣壓縮機售價和維保費用高昂且仍需要配置后處理設備,因此大量醫療單位(特別是三甲以外的普通醫院和經濟欠發達地區的部分三甲醫院)還是選擇使用含油空氣壓縮機+后處理設備+活性炭過濾器作為氣源。這樣做可以有效降低初期預算,同時在初期的時候也會達到無油的效果,但是活性炭過濾器中的吸附劑不可再生,并且無法判斷其何時吸附飽和,如果更換不及時,不僅會影響后端的醫療用氣,還會影響管路系統,甚至是導致用氣設備的故障。同時活性炭過濾器的維護費用昂貴,達不到節約成本的目的。
  值得一提的是壓縮空氣中的油含量不僅來源于空壓機潤滑油,還來源于空氣。由于空氣污染的原因,大氣中也含有微量的“油”。以下是倫敦幾個街區空氣中的油含量,結果顯示大氣確實是含油的。
國內醫用壓縮空氣應用現狀及存在問題
  另外,作者所在公司也對重慶部分地區通過檢測儀檢測出大氣中確是含油的,這也進一步證明了大氣中含油的事實。
國內醫用壓縮空氣應用現狀及存在問題
  目前的無油空壓機只能保證在源頭沒有潤滑油帶來的油類雜質,但本身并沒有去除油的功能,無法阻止大氣中油類雜質進入到壓縮空氣系統。隨著時間累積,空氣內的油成分也存在累積乃至污染管路的可能。大多數醫療系統壓縮空氣系統內并未配置穩定可靠的專用除油設備,導致后期的維護偏多、除油效果逐漸降低、人員與維護耗材綜合投入不低。因而,需加入后端除油凈化才能完全解決用戶端對壓縮空氣質量的要求。
  因醫療系統壓縮空氣油含量不穩定導致的直接污染以及次生污染并不鮮見,只是之前大家的重視程度不高。目前以醫療為代表的越來越多行業開始對壓縮空氣的品質逐漸重視,對壓縮空氣要求達到0級無油水平的需求愈發強烈。
  對于醫院用壓縮空氣來說,經此戰“疫”,國家和人民對于公共衛生的需求顯而易見地有了更多提升,作為公共衛生中最重要環節的醫院,肯定會有更高要求的建設標準。我們有理由相信作為醫院硬件建設中的一環,壓縮空氣油含量也必然會受到用戶和企業更多的重視。
  0級無油,即總油含量(壓縮過程帶入的油+空氣中的油蒸氣)指標達到≤0.01mg/m3,這就與目前很多醫院壓縮空氣系統實際油含量情況形成了較大的差值。
  那么作為直接或間接作用于人體的生命支持系統的壓縮空氣,是否有必要實現0級無油水平?答案是顯而易見的。
  醫用壓縮空氣系統主要用于為呼吸機、麻醉機等提供正壓空氣支持病人呼吸,手術麻醉、牙科設備動力等。這些設備在使用含油壓縮空氣時的主要危害:人吸入含油空氣對健康是存在危害的,含油量越高危害越大。而病人吸氧等操作則是長時間高通量地吸入,在抵抗力較差的情況下易患肺炎或其它呼吸道疾病,極端的情況下甚至會危及到病人的生命安全。
  除了可能會直接影響到病人的身體機能外,壓縮空氣中的油會導致壓縮空氣系統內吸附式干燥機、制氧機、制氮機等裝填的吸附劑逐步降低甚至失去活性,導致露點升高或氧氮品質下降;還會污染儲罐、過濾器及管路系統,為病菌的滋生提供溫床;同時壓縮空氣中的油在用氣設備中也有污染設備的風險,如損壞或堵塞呼吸機、麻醉機,增加故障頻率,導致頻繁維修、耽誤治療等各種問題。因此醫療壓縮空氣中對油含量指標的控制是重要且必要的,而實現0級無油的現實意義就是對人體生命支持系統提供更強有力的保障。
  在《醫用氣體工程技術規范(GB50751-2012)》規定了部分醫用空氣的品質要求,詳見下表:
國內醫用壓縮空氣應用現狀及存在問題
  從表中可以看出,規范對于壓縮空氣的中油含量均要求≤0.1mg/Nm3,按照工業上常用的GB132773.1-2008(ISO8573-1)標準,這僅僅是2級水平。即便如此,參考英國環境署對常年大氣環境的監測數據,目前人類活動區域大氣中的油含量也很難達到2級標準,所以即便是無油壓縮機也很難直接提供符合要求的壓縮空氣,那我們還能不能得到0級無油壓縮空氣呢?
  答案是肯定的。采用達到0級無油認證的壓縮空氣除油凈化器是一種醫用壓縮空氣快速實現0級無油的理想解決方案。對于已選用無油機或者普通的油潤滑空壓機,都可以通過在系統中加裝0級無油壓縮空氣除油設備來實現這一目標。
  據了解,目前鮑斯凈化就推出了一種催化氧化類壓縮空氣深度除油設備,其在性能上已經完全達到并通過了德國TüV的Class_0級無油認證,核心材料均為自主獨立研發并獲得專利,擁有完整的自主知識產權。經眾多用戶現場檢測,使用該設備處理后的壓縮空氣油含量低于0.01mg/m3,同時具有高溫滅殺病菌功能,使得通過的壓縮空氣中不含活菌,減少壓縮空氣中的油類污染物及菌類對病人的影響。
  提高醫用壓縮空氣品質,有百利而無一害,是促進我國衛生事業發展的一個縮影,但只有立足國情、針對不同的醫院采取不同的改善方法,才更具有現實意義。
  參考文獻
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來源:本站原創

標簽: 醫用現狀應用  

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